世纪疫情冲击下，百年变局加速演进，外部环境日趋复杂严峻和不确定，俄乌战争、中美贸易摩擦、世界单边主义抬头、全球经济衰退以及消费能力下降等……给这个时代带来了诸多的不确定性因素，也使得各行各业的发展都受到了一定的影响，我们似乎正处在一个“巨变和转型”的时代，在这样一个时代，人们的情绪变得普遍悲观，对未来的发展也缺乏信心，就像华为创始人任正非先生强调的那样，要“把活下来作为最主要纲领”，成功“把寒气传递给每个人。”而对于广大中小民营医院来说，由于自身经济实力和抗风险能力相对较弱，在这样一个充满变化和不确定性的时代，该如何调整自身的经营管理从而以更好适应外部环境的变化和迎接未来的新挑战呢？本文试图从以下几个方面给出答案：

　　宏观、中观、微观

　　前不久，有关任正非先生对当前经济萎缩形势的研判以及华为接下来的经营部署的文章被广泛转载和评论，可以说是引起了“轩然大波”，有同行也对民营医疗行业的未来发展作出了相应的思考，但总体情绪还是偏“悲观”和“保守”。

　　我们知道，宏观经济大环境，是企业经营决策要考虑的条件。但对大多数的中小企业特别是中小民营医院来说，相对体量和华为等大企业比起来则是微不足道，以环境不好就为理由就“悲天悯人”而不积极作为，那是太把自己当回事了，不说我们很多中小民营医院年营收一个亿都达不到就是六千万、八千万也很难！其实，宏观大环境好与不好，都有医院做得好，也有一些医院做得不好，我们要做的就是努力把它做好！

　　对于广大中小民营医院来说，研究中观、微观环境和宏观环境比起似乎更有意义。我们知道，宏观看产业机会，总体来说，未来，国家对大健康产业，医疗产业以及健康中国建设的投入将不会改变，这便是中小民营医院的坚实底牌和机会；中观看行业发展，国际鼓励社会办医发展的政策也不会改变，民营民营将作为公立医疗系统的重要补充将长期存在，虽然国家将会加强对民营医院的监管，但是民营医院、社会办医的发展前景依旧利好；微观看企业经营管理，一家民营医院特别是中小民营医院能否取得成功，最终还是取决于自身的经营管理水平，“命运永远掌握在自己手中”。

　　经济大环境、产业行业发展是客观天时，但企业还有地利、人和等方面的机会。如何在变化的动态中寻求发展和业务机会，这才是我们所要考虑的。大环境的好坏，其实对大家的机会是均等的，而中小民营医院要做的就是在深度分析和认清产业、行业、企业现状后，提升自身的医疗产品、服务“专业”性，最后通过敬业精神成就一番 “事业”！

　　巨变时代的经营管理

　　疫情三年，医疗行业特别是中小民营医院生存发展举步维艰，数据显示，各级各类医疗机构特别是中小民营医院都遭受到了巨大的打击，倒闭的也不在少数，而且即使在外部环境如此恶劣的情况下，政府部门还加强了对医疗行业特别是民营医院的监管，医保飞行检查、大督查、疫情防控等也是常态！当然，越管理越规范，相信通过政府部门的监管，未来呈现给广大人民群众的将是一个更加规范、美好的医疗市场，人们对民营医院的信任度也会越来越强。“旧秩序”终将被“新秩序”代替，而民营医院特别是中小民营医院，在当下要做的就是必须要为此承受相应的阵痛与代价，对自身的医疗管理、医保管理和医院管理力求做到科学、安全、规范！

　　今天，我们所处的时代已经变得越来越复杂，并且充满了不确定性。针对外部环境的变化和不确定性，中小民营医院该如何提升自身的经营管理呢？“穷则变，变则通，通则久！”在变化时代，要想在复杂和多变的环境中生存下去，我们任何一家中小民营医院都要锻造自己适应变化的能力，根据时代和环境的特征，重新梳理我们的产品、服务并调整我们的经营！

　　针对变化时代，彼得•德鲁克先生也指出，组织所需要的信息与以往大相径庭，管理者必须在组织中建立变革管理的机制，他们需要放弃与创新……管理者必须学会选择和改变适合自己组织的团队形式，在转型期，这种决策尤其困难而且需要冒很大的风险，但它是至关重要的。

　　因此，为适应外部环境的变化和对未来的不确定性，中小民营医院要结合自身经营管理实际情况，有目的、有计划地调整、修正自身经营行为、经营策略，使企业的内部运营与外部变化保持相对一致，从而以更好完成整体经营目标！

　　“没有成功的企业，只有时代的企业！”巨变时代，一个企业要想改变，最根本的是人要改变，人不改变，思想、理念和行为就根本无法改变，因为“干事创业主要靠人”，最终经营目标和经济绩效也自然难以完成。所以，对于广大中小民营医院来说，在特殊时期，最重要的还是要敢于进行组织和管理的变革，要营造组织中的“人和”因素，发挥好“人”的作用与力量。

　　生存是硬道理，发展是大道理

　　对于中小民营医院来说，一边要生存，一边还要发展，但在特殊关键时期，最为重要的还是要更加务实，把自身生存放在第一位，这就是完成经营目标和经济绩效；而关于未来和发展，还是要放在第二位。生存和发展，一个是“硬”道理，一个是“大”道理；一个是当下短线，一个是未来长线，广大中小民营医院要根据自身企业实际情况处理好两者之间的关系，而不是“一概而论”或者“以偏概全”。

　　彼得•德鲁克先生指出，战略不是规划我们未来要做什么，而是要研究我们今天做什么才有未来！很多时候，我们今天所取得成功是由昨天所采取的行动决定的，因此，从战略层面看，广大中小民营医院必须思考今天要做什么，让“明天”变成“今天”的时候能有一个好的结果，务实的目标和策略才能让经营管理更有“成效”！

　　企业内部只有成本，“成效”、“ 成果”只产生于企业的外部！因而，对于当下的中小民营医院来说，在做好学科建设、人才建设、质量安全、顾客服务的同时更要做好市场拓展、渠道合作以及网络营销等更多与“外部”相关的工作，把工作精力重点放在能为“患者”和病人创造价值的区域，根据时代和人的变化，提供真正符合患者和社会大众需求的医疗服务！

　　“今天很残酷，明天很残酷，后天很美好；但很多人没有等到后天早晨的太阳就死掉了！”马云告诉我们要打开自己对世界的认知，要有未来观、全球观和有全局观。但笔者认为，无论未来如何，人类终将活下去，世界也不会毁灭，对于未来，我们要做的就是不要“过度悲观”，而是在“客观”分析和科学应对后的清醒“乐观”！