医疗机构管理者比较苦恼的问题之一,病患中途停止治疗,浪费了准备资源与医生的准备时间。在与病患接触过程中,包括了初诊过程、疗程治疗过程等,处在相互了解阶段的医患之间,要进行更深入的了解,而医生应作为主导,引导病患做正确的决定。由于病患的情况纷繁复杂,一般要求医生对病患做正确定位,主要从病情、心理、经济三方面出发,为病患做全面的分析,对其提供适合且有效的医疗方式。
病患是否能够接受全部的疗程也是直接影响病患治疗效果和其痊愈情况的,因此,在保证疗程治疗的医疗质量前提下,医院经营者应学会如何保证病人的全程治疗和防止病人治疗中断。
1、了解病患病情,为诊断治疗奠定基础
病人因疾病而就诊,病情是疾病表现出来的征象,也是病人就诊的初始原因,不同的疾病有不同的病情,同一种疾病其病情也不一定相同,病情不同导致症状各异,病人就诊原因也就千奇百怪,求治欲望强弱不同。
病人陈述病情,受多种因素影响,如:文化程度、对健康的意识和对疾病的了解和认识程度等等。所以,在一定程度上需要我们医生去发现,寻找有关的病情,并对病情进行客观而科学的分析,从而提供正确的诊断和准确的治疗,病情使医生和病人的距离拉近,病人通过病情的陈述,获得医生的诊断,医生通过了解病情,为病人作出诊断,为实施对病人的治疗奠定基础。所以,医生对病情的定位是病人能否接受治疗的基础工作,也是影响疗效的关键性因素。
医生如何做好病情的定位,除了医生本身的业务水平,业务素质外,还要对病人耐心、细致、同情与认真倾听,抓住病人的病痛拟定初步诊断,并根据不同的病人,作出详略不同、轻重不同的讲解,让病人理解接受,从而得到病人的信任,增强病人对治疗的信心。
2、注意病患心理,及时改善修正不良氛围
病人来诊往往生理和心理疾患并存,有时心理疾患表现的更为突出,更为顽固,甚至严重影响了生理疾患,医生在接诊时,在发现的病人病情时,同时要注意病人的心理状态,因势利导,利用病人的心理,让其接受治疗。在治疗中要生理、心理兼治,必要时用一些治疗手段,扭转病人的心理,大多能起到事半功倍的功效。
在医生实际操作规程中,还会遇到病人由于生活习惯不良而产生的疑病心理、对性传播疾病的恐惧心理、对一些慢性疾病、久治不愈的“绝望”心理,病人在治疗过程中,由于医生治疗上的“盲目”性,使病人产生不信任心理,对病人过早地交待疗程,使病人产生过大的经济和精神压力而放弃治疗,病人的这些异常心理,医生应该适当加以利用,在治疗过程中要逐步加强修正和扭转,由于医生工作不当而致病人的不良心理变化,应加以注意和避免。
在接诊过程中,尤其要注意:
(1)组织有效、良好的心理氛围
医患双方在100CM的距离内直面交流,心理的信息是互相开放的,首先医生要具备敏锐的洞察力------人际关系的敏感度是衡量一个人EQ的标准之一!在信息的传递中充分掌握主动权,否则,医生的心理活动同样可能被对方感受到而丧失交流的主动地位。
(2)第一印象是组织良好心理氛围的关键
第一印象往往是最后的印象,人的第一印象是在最初7秒钟之内形成的,医生是否具备令人信服的职业形象是成功接诊的第一步。
形体语言有时比语言本身来得更有效!目光的交流是最起码的要求,千万不可回避对方的目光。有人说,语言本身所传递的信息只占15%左右,而语调、语速、语气、表情、形体所表达的信息占了80%以上。比如:回避目光交流、身体向后靠等形体动作就很难形成一个有效心理氛围。良好的职业形象代表了我们的自信,“自信”是每一个医务人员在患者面前所必须具备的一种气质。
表情的变化是信息交流的非常重要的表达方式。试想,一个漫不经心、冷漠、僵硬的面孔给患者留下什么样的印象?哪个人愿意把自己的身体甚至生命交给这样一个医生。
(3)掌握患者的心理活动规律从而组织有效的心理氛围
比如陌生环境对患者的心理压力(店大欺客,客大欺店),从众心理(利用患者的有利影响,防止不合作患者的负面影响),专家的力量,热情的语气与强硬的语气给患者心理带来的不同影响等等。
3、剖析病患经济能力,制定合适的医疗策略
经济状况在一定程度上,是病人能否接受治疗或疗程治疗的关键因素,但不能简单地、孤立地把它作为一个问题去考虑,因为经济状况的直接影响病人的病情和心理状态。
对病人经济状况的了解和定位是一个比较复杂的过程。过去,我们常常依照视觉定位,看一个人的着装,但现在看,这样的认识有些简单,病人的身份、职业和工作所限等,更加反映出病人的实际经济状况。除此之外,病人对治疗方案和医疗费用的态度,病人初治时的态度,也能反映出病人的实际经济状况。
经济状况对接受治疗或全疗程治疗也有它的特殊性,经济状况很好的病人相对而言也是较高的人群,也有其对费用敏感的特殊性,所以在治疗上切忌唯经济论。
对病人的定位,要注意它的整体性,不能顾此失彼,只有这样,才能真正把握住病人,按照你的方案实施治疗。根据病人的经济情况、社会关系、家庭情况将病人进行分类。
来源:中国医疗策划